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高山市での在宅説明会に28人
複雑な点数を分かりやすく解説

 協会は4月12日、「在宅医療点数の手引」説明会を高山市民文化会館で開催し、17医療機関28人が参加した。高山での同説明会は12年ぶりの開催となったが、在宅医療点数の複雑化や在宅医療に取り組む医療機関の増加により参加人数は倍増した。
 はじめに司会の斎藤章理事が挨拶し、「国は地域医療構想の実施によって病床を削減し、在宅医療を推し進めようとしている。こうした流れも理解したうえで、在宅医療を望む患者に的確に対応できるよう、在宅医療点数の理解を深めてほしい」と述べた。
 説明会の講師は事務局が担当し、保団連発行のテキスト「在宅医療点数の手引」を使って協会に質問、相談の多い点数を中心に説明。特に「訪問看護時に行った点滴や処置に係る薬剤料の算定方法」「施設ごとに算定できる点数とできない点数」「在宅時医学総合管理料の単一建物診療患者の考え方」については、図表やレセプト見本を使って分かりやすく解説した。
 また、在宅医療点数について、県内における項目ごとの届出件数や個別指導で指摘されやすい点(別掲)などを紹介した。
 協会では点数に関する質問や相談に随時応じているので、お気軽にご連絡いただきたい。

押さえておきたい算定要件チェックリスト

(在宅患者訪問診療料)

□訪問診療を行った日における診療時間(開始時刻及び終了時刻)及び診療場所をカルテに記載していますか?

□訪問診療の計画をカルテに記載していますか?

□患者又はその家族等の署名付の訪問診療に係る同意書をカルテに添付していますか?

(在宅時医学総合管理料)

□在宅療養計画及び説明の要点をカルテに記載していますか?

(在宅療養指導管理料)

□在宅療養を指示した根拠、指示事項(方法、注意点、緊急時の措置等)及び指導内容の要点をカルテに記載していますか?

□血糖自己測定器加算について、患者の血糖自己測定値の記録がありますか?


(岐阜県保険医新聞2017年5月10日号)